Чесотка (лат. scabies) – это заразное кожное заболевание, которое вызывается паразитами (клещами) или чесоточным зуднем (лат.
На жителей Красноярского края напала чесотка
Это связано с наличием суточного ритма активности клещей и усилением ее ночью. Кроме сильного зуда, который усиливается ночью и может мешать заснуть, на коже появляются парные и рассеянные точечные узелково-пузырьковые высыпания, корочки, чесоточные ходы — линии сероватого цвета и ссадины от расчесов. Расчесывая кожу больные нередко заносят инфекцию, что приводит к осложнениям. Локализация поражений разнообразна: кисти рук, сгибательная поверхность верхних и нижних конечностей локтевые, лучезапястные сгибы, подколенные ямки , передняя поверхность бедер, живот, грудная клетка, поясница, ягодицы, молочные железы у женщин, область гениталий. У детей проявления чесотки могут быть локализованы на любых участках кожи, а у взрослых они отсутствуют на лице, шее, волосистой части головы, в межлопаточной области. Это связано с активной выработкой кожного сала железами на перечисленных участках и закупоркой «вентиляционных шахт», обеспечивающих выживание личинок клещей. Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка чесотка, обратитесь к врачу. Без лечения эти микроскопические клещи могут жить на коже месяцами и годами, приводя ч генерализации болезни и развитию осложнений.
Второе место традиционно занимает школьный возраст, третье — дошкольный, четвёртое — зрелый.
Существенно, что при чесотке распределение заболеваемости по социальным группам согласуется с возрастным. Наибольшая заболеваемость у студентов, ниже — у школьников и дошкольников. Пути передачи[ править править код ] Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа—кожа [3]. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. Хотя ряд руководств продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы предметы обихода, постельные принадлежности и т. Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г.
Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию [20]. В настоящее время всё больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём [23] [24] , хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели. Биология и жизненный цикл чесоточного клеща[ править править код ] Чесоточный клещ Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита характерен половой диморфизм: самки вдвое крупнее самцов, достигают 0,3-0,5 мм. Ротовые органы несколько выступают вперёд, по бокам имеется 2 пары передних ножек с присосками, 2 задние пары ножек располагаются на брюшной поверхности, у самок снабжены длинными щетинками, у самцов на 4 паре ножек вместо щетинок присоски. Яйца клеща имеют овальную форму, личинка, вышедшая из яйца, имеет овоидную форму и 3 пары ножек 4 пара отсутствует , размер её не превышает 0,15 на 0,1 мм [25]. Спаривание клещей происходит на поверхности кожи. Сразу после спаривания самцы погибают.
Оплодотворённая самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне образующимся лизатом они и питаются. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Ещё через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.
Заразным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передаётся с оплодотворёнными взрослыми самками. Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход по 2-3 мм в день вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела на поверхности тёплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту [26]. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения. Патогенез[ править править код ] Клиническая картина при чесотке обусловлена иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты жизнедеятельности клеща, поэтому вся симптоматика развивается только после сенсибилизации больного. Этим объясняется длительный бессимптомный период до 4 недель , предшествующий появлению первых признаков заболевания, при первичном заражении. В случаях же повторного заражения реакция на возбудителя может развиться в течение суток [27].
Развитием защитного иммунитета объясняется и трудность повторного заражения в эксперименте, а также тот факт, что при повторном заражении на теле больного обнаруживается значительно меньшее количество клещей [28]. Зуд при чесотке обусловлен в основном аллергической реакцией IV типа гиперчувствительностью замедленного типа на слюну, яйца и экскременты клещей. Расчёсы, вызванные зудом, нередко ведут к присоединению бактериальной флоры стафилококков и стрептококков с развитием гнойничков пиодермии. Таким образом, сыпь при чесотке приобретает полиморфность. Интересно, что те же аллергены обнаружены и в бытовой пыли, населённой микроскопическими бытовыми клещиками, которые также питаются эпителием человека, составляющим основу домашней пыли [29] [30]. При выраженном поражении клещами повышается уровень интерлейкина-4 [31]. У больных также наблюдается Th2-тип иммунного ответа , что связано с повышением у них сывороточных IgE и IgG в комбинации с эозинофилией. Однако этот выраженный гуморальный иммунный ответ не обладает значительным защитным действием [32].
При чесотке более значим клеточный иммунный ответ, который изучен на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозинофилов, лимфоцитов , гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов. При норвежской форме чесотки наблюдается выраженный гиперкератоз , а в участках воспалительного инфильтрата обнаруживается большое количество клещей до нескольких миллионов на теле одного больного. Норвежская чесотка возникает у больных, не ощущающих выраженного зуда, либо не способных совершать расчёсы. Такие состояния встречаются при иммунодефицитах, когда иммунная реакция на клещей вяла СПИД , регулярный приём глюкокортикостероидных и других иммуносупрессивных препаратов , при нарушении периферической чувствительности проказа , сирингомиелия , параличи , спинная сухотка , конституциональных аномалиях ороговения, а также у немощных больных старческое слабоумие , малоумие , ограниченная подвижность и т. При длительном существовании инфильтрата формируется так называемая скабиозная лимфоплазия в форме узелков нодулярная чесотка , когда инфильтраты становятся очень плотными и распределяются вокруг подкожных сосудов и в жировой клетчатке, напоминая элементы при лимфоме или псевдолимфоме. Клиника[ править править код ] Характерным, но не обязательным клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд , усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулёзная сыпь, при расчёсывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний. Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.
Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см. Передний слепой конец хода различим по наличию в нём клеща, который виден сквозь эпидермис в виде тёмной точки [7]. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина. Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже полового члена. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удаётся чесотка без ходов. Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами , которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную пузырьки , редко буллёзную пемфигоидная сыпь.
Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности. Сыпь распределяется чаще всего в порядке убывания в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку. Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может всё тело, кроме лица и волосистой части головы хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области. Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки. Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации расчёсы , экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки.
Постскабиозный зуд после полноценной терапии не является показанием для дополнительного курса специфической терапии. Персистирующая скабиозная лимфоплазия кожи не требует дополнительной специфической терапии. Для лечения чесотки в настоящее время используется достаточно большое количество лекарственных препаратов и терапевтических схем. Наиболее часто применяемые медикаменты представлены в таблице 2.
Тем не менее прежде чем начинать лечение, целесообразен прием горячего душа с применением мочалки и мыла с целью механического удаления с кожи клещей, секрета сальных желез и для разрыхления рогового слоя эпидермиса, что улучшает адгезию противоскабиозных средств. Однако при наличии явлений вторичной пиодермии водные процедуры противопоказаны. В прежние годы она являлась наиболее распространенным методом лечения чесотки. Метод рекомендуется при локальной форме чесотки, при распространенных формах его целесообразно комбинировать с последующим трехдневным втиранием серной мази. Данная методика основана на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, которые выделяются при взаимодействии соляной кислоты и гипосульфита натрия. У этого метода есть свои недостатки. В их числе трудоемкость, частые медикаментозные дерматиты и низкая эффективность при применении в условиях амбулаторного лечения. Для приготовления эмульсии в 780—800 мл теплой кипяченой воды растворяется 20 г зеленого туалетного мыла, хозяйственного мыла или шампуня и добавляется 200 мг бензилбензоата. Суспензия хранится в темном месте при комнатной температуре не более недели. Человек, проводящий втирания, перед началом терапии моет руки с мылом.
Эмульсию взбалтывают и втирают руками в весь кожный покров, за исключением волосистой части головы, лица и шеи. Сначала препарат одновременно втирается в кожу обеих кистей, затем — в правую и левую верхние конечности, после чего — в кожу туловища грудь — живот — спина — ягодицы — половые органы и нижних конечностей, включая подошвы и пальцы. В течение двух дней проводятся два последовательных втирания на протяжении 10 мин. После завершения обработки постельное и нательное белье меняется. После каждого мытья руки заново обрабатываются. На третий день пациент моется и еще раз меняет белье. Препарат слегка втирается в кожу волосистой части головы и лица с осторожностью, во избежание попадания состава в глаза. При осложненных или распространенных формах чесотки, когда в процессе лечения появляются новые элементы на коже, а пациент жалуется на продолжающийся зуд в вечернее и ночное время, целесообразно удлинять курс терапии до трех суток или назначать повторный двухдневный курс терапии через три дня после завершения первого. Бензилбензоат, входящий в состав водно-мыльной суспензии, обладает как противоскабиозным, так и анестезирующим действием. При неблагоприятной эпидемической обстановке его применение наиболее целесообразно.
К числу недостатков можно отнести местное раздражающее действие препарата, что может вызывать субъективные ощущения и болезненность при нанесении состава на кожные покровы. Втирание производят пять дней подряд, лучше на ночь, особенно энергично нанося мази в места излюбленной локализации клеща кисти, запястья, локти, живот. Через день по окончании курса терапии больной моется с мылом, меняя нательное и постельное белье, верхнюю одежду. В участках с нежной кожей половые органы, околососковая область, пахово-бедренные и другие складки во избежание дерматита мазь втирают осторожнее. Сера, помимо противочесоточного, обладает также кератолитическим действием, что обеспечивает лучший доступ препарата к возбудителю. При наличии вторичной пиодермии в первую очередь необходимо купировать эти явления антибиотиками или антибактериальными мазями. При выраженной экзематизации, сопровождающей паразитарный процесс, назначают антигистаминные и кортикостероидные препараты местного действия. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность терапии, неприятный запах, частое развитие осложнений. Эти мази не назначаются лицам, страдающим экземой, и детям.
Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным.
Известен опыт, проведенный в 1940 г. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию. Особенности чесотки у детей У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница скопление волдырей, как при ожоге от крапивы. В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему, не поддающуюся обычному лечению. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки, которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин. Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет. Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей половинной концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения. Подтверждение диагноза Достаточно обнаружить чесоточные ходы, однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи.
Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют. Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием. Лечение чесотки Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Принципы лечения чесотки: Всем больным из одного эпид. Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
Почти полсотни жителей Красноярского края заболели чесоткой
- Что еще почитать
- Чесотка: возбудитель и симптомы
- В связи со случаями заболевания чесоткой в Вальпараисо объявлена тревога — Новости Чили
- В Великобритании фиксируют эпидемию чесотки – в чем причина |
СМИ в соцсетях
Абинска; Общественное движение «TulaSkins»; Межрегиональное общественное объединение «Этнополитическое объединение «Русские»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Старый Оскол; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Белгорода; Региональное общественное объединение «Русское национальное объединение «Атака»; Религиозная группа молельный дом «Мечеть Мирмамеда»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы города Элиста; Община Коренного Русского народа г. Астрахани Астраханской области; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы «Орел»; Общероссийская политическая партия «ВОЛЯ», ее региональные отделения и иные структурные подразделения; Общественное объединение «Меджлис крымскотатарского народа»; Местная религиозная организация Свидетелей Иеговы в г. Краснодара»; Межрегиональное объединение «Мужское государство»; «Н. Круглосуточная служба новостей.
Чесотка у пожилых людей Обычно характеризуется единичными ходами интактного типа, а также с небольшим количеством папул и везикул.
С распространением клинической картины появляются корочки и расчесы, а среди осложнений может встречаться экзема или дерматит. Чесотка у детей Отличается быстрым течением и обширным распространением очагов, где поражается кожа лица и волосистая часть головы. Чесоточные ходы располагаются возле экссудативных элементов поражения и провоцируют появление осложнений. Нередко в процесс вовлекается и ногтевая пластина.
Советы родителям: Осложнения чесотки К чесотке могут присоединится другие заболевания, такие как пилдермия или дерматит. Реже чесотку сопровождает крапивница с экземой микробной природы. По нозологическим формам чаще всего встречается стафилококковая пиодермия, остеофолликулит и глубокие фолликулы. Импетиго появляется в области частого образования ходов, остеофолликулит — в месте метаморфоза клещей, а микробная экзема — в области скабиозной лимфоплазии кожных покровов.
Диагностика заболевания Диагноз заболевания устанавливается инфекционистом или дерматологом на основе симптомов и клинического течения, эпидемиологических данных и лабораторных исследованиях. Зуд, усиливающийся в ночное время, линейные расчесы, папулы и симптом Арди являются причиной того, чтобы заподозрить наличие чесотки. Обязательным условием для постановки диагноза является обнаружение возбудителя. Методы диагностики: Способ прокрашивания для диагностики чесоточного хода.
Предположительный чесоточный ход смазывается спиртовым раствором йода или анилиновым красителем. При положительной диагностике чесоточный ход приобретает окраску. Масляная витропрессия проводится надавливанием предметного стекла с целью обескровить капиллярное русло. Для усиления эффекта наносится минеральное масло.
Извлечение клещей одноразовой стерильной иглой. Иглой вскрывается проекция хода с предположительным размещением клеща, который извлекается из кожи и помещается на предметное стекло для дальнейшего микроскопического исследования. Соскоб с целью обнаружения чесоточного хода. Дерматоскопия - эффективный метод исследования, который позволяет точно диагностировать заболевание, особенно при типичной форме.
Лабораторные методы диагностики подтверждают наличие чесотки в случае, если обнаруживается клещ, личинка, яйца, нимфа, оболочки яйца. При обнаружении экскрементов необходимо повторное лабораторное исследование с других участков кожи. Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями: С атопическим дерматитом, при котором ведущим симптомом также является зуд. При изучении локализации поражённых очагов можно поставить точный диагноз.
При чесотке ведущим является определение возбудителя и наличие чесоточного хода. Атопический дерматит локализуется на сгибательных и разгибательных поверхностях, чаще в детском возрасте. Диагностика с себорейным дерматитом, который характеризуется образованием чешуек и папулезных высыпаний. В этом случае очаги поражения локализуются на участках с обильным кожным секретом — лоб или волосистая часть головы.
Ощущение зуда слабое или вовсе отсутствует.
Ростислав Гладких ответил Вере Вера , а потому и придумали одеколон - читал, что еврожопцы для устранения смердячьей вони обильно поливали себя духами. А они нас еще учить будут, вонючки!
В отличие от других ЗППП применение презервативов или иных методов защиты от чесотки не является эффективными. Скабиес распространяется и косвенным путем: при совместном использовании одежды, предметов гигиены, полотенец, постельного белья. Заразиться можно через дверные ручки, перила, телефонные трубки. На кожу ребенка паразит может проникнуть через игрушки, спортивный инвентарь, школьные предметы. Можно ли заразиться чесоткой от животных? Люди привыкли к тому, что многие паразитарные заболевания возникают после контакта с животными. Чесотка — это антропонозная инфекция, Sarcoptes scabiei hominis паразитирует только на человеке.
Животные не распространяют «человеческую» чесотку. Домашние питомцы могут быть заражены другими видами, которые не выживают или не размножаются на людях. Если животное с паразитарной инфекцией, контактирует с человеком, то паразит может проникнуть под кожу людей и вызвать временный зуд и раздражение. Однако клещ, поражающий на животных не способен размножаться на теле мужчин и женщин и погибает самостоятельно через 2-3 дня. Эктопаразиты животных повреждают эпидермис.
Чесотка. Как быстро вылечиться? (а также причины и симптомы заболевания)
Чесотка – распространенная заразная болезнь паразитарного характера. Она представляет собой сыпь на теле, причина которой чесоточный клещ (зудень). Европа это райский сад, а окружающий ее мир – отвратительные джунгли, так верховный представитель ЕС по иностранным делам Жозеп Боррель описывал мир начинающим. Чесотка — это паразитарная инвазия, вызванная микроскопическими клещами, которые проникают в кожу и откладывают яйца, вызывая сильный зуд и сыпь.
Чесотка у человека
В 30 муниципалитетах случаи заражения чесоткой в 2022 году не зарегистрированы. Отметим, чесотка – это кожное заболевание, вызванное клещом Sarcoptes scabiei. Паразит Sarcoptes scabiei Чесотка — это болезнь, которая вызывается паразитом Sarcoptes scabiei. В переводе с медицинского — чесоточный клещ. Читайте лучшие посты на тему Чесотка, отобранные пользователями. Личный опыт, познавательные статьи, забавные фото и видео. По данным чиновника, по состоянию на май 2023 года в регионе зафиксировано почти 50 случаев чесотки.
Названы районы Башкирии с наибольшей заболеваемостью чесоткой
- Как часто встречается чесотка?
- Летняя эпидемия: чесотка. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 25.05.2018
- Как вылечиться от чесотки
- Симптомы чесотки (признаки)
- Как передается чесотка от человека к человеку
- На жителей Красноярского края напала чесотка — Новости медицины :
Курсы валюты:
- Погода и точка
- Чесотка. Симптомы, диагностика, лечение.
- Сообщите свою новость
- Сейчас в соцсетях - #вспышка_чесотки - последние новости, свежие события сегодня - Новости
Чесотка. Симптомы, диагностика, лечение.
Норвежская чесотка выглядит как образование на коже, чаще всего серо-желтого или буро-черного цвета. Между слоями этих корок находится большое количество чесоточных клещей. Студентам Центра Сент-Мартинс на севере Лондона сообщили, что за несколько дней до Рождества художественные студии поразила чесотка. Чесотка – распространенная заразная болезнь паразитарного характера. Она представляет собой сыпь на теле, причина которой чесоточный клещ (зудень).
Источник заболевания чесоткой не нашли, но ее распространение остановили
О «кошмарном» всплеске чесотки сообщают сразу несколько ведущих изданий Великобритании. Откуда в одной из самых развитых стран Западного мира эта полузабытая болезнь? Чесотка — это заразное кожное заболевание, виновник которого — чесоточный клещ. Микроскопический паразит зарывается в верхний слой кожи и откладывает яйца. В Красноярском крае вдвое выросла заболеваемость чесоткой – заразным заболеванием, которое возникает при поражении кожи микроскопическим клещом.
Чесотка — причины возникновения, как заражаются?
Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, которое провоцирует чесоточный клещ Sarcoptes scabiei, напомнила «360» врач-терапевт вышей квалификации Людмила Лапа. Европа это райский сад, а окружающий ее мир – отвратительные джунгли, так верховный представитель ЕС по иностранным делам Жозеп Боррель описывал мир начинающим. Заразиться чесоткой можно в случае тесного телесного контакта. Очагом заражения при заболевании считается переносчик чесотки и группа лиц, которая контактировала с заболевшим. В 30 муниципалитетах случаи заражения чесоткой в 2022 году не зарегистрированы. Отметим, чесотка – это кожное заболевание, вызванное клещом Sarcoptes scabiei. Все про чесотку: причины возникновения, симптомы, методы лечения и 100% выздоровления без рецидивов! Чесотка "чистоплотных" похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей.